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北京发布会|核酸和抗体检测阴性为何还会发病?

发布时间:2020-07-07 08:38:14   来源:星辰健康网   作者: 陕西省韩城市  
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原标题:北京发布会 | 核酸和抗体检测阴性为何还会发病?

北京发布会|核酸和抗体检测阴性为何还会发病?

出品 | 搜狐健康

作者 | 周亦川

编辑 | 袁月

7月1日16:00,北京市政府新闻办召开疫情防控第138场例行新闻发布会。北京市疾病预防控制中心副主任庞星火1日在发布会上表示,6月30日0时至24时,北京市新增报告本地确诊病例3例。男性2例,女性1例。最小20岁,最大54岁,均居住于大兴区。

6月27日下午的发布会通报,一名北京昌平患者两次核酸及抗体检测均为阴性后又被确诊阳性,那么,这两项检测阴性是否还能保证安全?中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友解释,新冠病毒核酸检测和抗体检测是两种不同的手段。核酸检测是检测相应的部位(如鼻咽部)是否存在病毒成分,如果有就是感染;而抗体是一种人体免疫系统应对病毒感染产生的物质,一般在感染后的两周左右出现。

因此,在病毒感染早期,抗体检测阴性是很正常的。核酸检测阳性可能有多种情况,一般分为三种:

1. 病毒感染部位主要是肺部,而采样部位是鼻咽部,如果肺部病变产生的黏性分泌物将气道堵塞,那么鼻咽部就可能查不到病毒成分;

2. 病人感染后病程变化,不同的时期都会影响采样检测结果,可能检测阴性后再一次检测阳性;

3. 检测采量质量不高,没有采到。

总的来说,临床实践中存在检测阴性后确诊的情况,但很少见。

吴尊友说,由于存在检测阴性后转阳的案例,在临床实践的过程中,我们要将实验室结果、流行病学调查、临床症状三者综合诊断。如果有人出现了类似感染的症状,又接触过确诊患者或去过高危地区,那么一次核酸检测阴性不能确保安全,还要重复采样检测。

当然,如果他没有流行病学史或感染症状,那么检测阴性后就可以很放心了。

吴尊友补充,不少人很关注核酸检测有效期为什么定为7天,这是一项综合考虑的结果。从流行病学规律看,病毒感染后潜伏期多为3至7天,而最长的为14天。因此,14天是我们要求的对密切接触者的隔离期限,而核酸检测有效期为7天——理论上来说有效期越少越好,但时间过短操作难度太大,7天是综合权衡后的理想结果。

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